水道の使用開始の申し込み

次の届出項目を電子メールまたはファクスで送信してください。なお、「！」がついている項目は必須項目です。

※「！」がついているものは必須項目です。

！1.使用者名（漢字）：

！2.使用者名（カナ）：

！3.使用場所住所：

！4.方書・マンション名・号棟・号室：（ただし一戸建ての場合は不要）

　5.水道番号：（不明な場合は不要）

！6.使用者電話番号：

！7.使用開始日：

（以下、料金請求先を使用場所以外にする場合のみ記入）

　8.請求先名義（漢字）：

　9.請求先名義（カナ）：

　10.請求先住所：

　11.方書・マンション名・号棟・号室：（ただし一戸建ての場合は不要）

　12.請求先電話番号：