身体障害者診断書の手引/診断書・意見書様式
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身体障害者手帳の申請に必要な診断書の書式等になります。
身体障害者診断書の手引
- 目次・第1章 総括的事項(PDF形式, 9.40MB)別ウィンドウで開く
- 第2章 視覚障害(PDF形式, 361.25KB)別ウィンドウで開く
- 第3章 聴覚・平衡機能障害(PDF形式, 2.19MB)別ウィンドウで開く
- 第4章 音声・言語・そしゃく機能障害(PDF形式, 3.30MB)別ウィンドウで開く
2023.10歯科医師診断書差し替え
- 第5章 肢体不自由(PDF形式, 7.73MB)別ウィンドウで開く
- 第6章 心臓機能障害(PDF形式, 3.58MB)別ウィンドウで開く
- 第7章 じん臓機能障害(PDF形式, 4.64MB)別ウィンドウで開く
- 第8章 呼吸機能障害(PDF形式, 5.60MB)別ウィンドウで開く
- 第9章 ぼうこう又は直腸機能障害(PDF形式, 6.87MB)別ウィンドウで開く
- 第10章 小腸機能障害(PDF形式, 5.68MB)別ウィンドウで開く
- 第11章 ヒト免疫ウィルスによる免疫機能障害(PDF形式, 9.45MB)別ウィンドウで開く
- 第12章 肝臓機能障害(PDF形式, 6.64MB)別ウィンドウで開く
- 参考資料(PDF形式, 2.05MB)別ウィンドウで開く
診断書・意見書様式(PDFファイル)
- 1 視覚障害(PDF形式, 203.31KB)別ウィンドウで開く
- 2 聴覚・平衡機能障害(PDF形式, 201.49KB)別ウィンドウで開く
- 3 音声・言語・そしゃく機能障害(PDF形式, 201.58KB)別ウィンドウで開く
- 4 音声・言語・そしゃく機能障害(歯科医師)(PDF形式, 53.57KB)別ウィンドウで開く
R5.10 歯科医師診断書差し替え
- 5 肢体不自由(PDF形式, 2.53MB)別ウィンドウで開く
- 6 肢体不自由(脳原性運動機能障害)(PDF形式, 99.41KB)別ウィンドウで開く
- 7 心臓機能障害(18歳以上)(PDF形式, 101.37KB)別ウィンドウで開く
- 8 心臓機能障害(18歳未満)(PDF形式, 93.18KB)別ウィンドウで開く
- 9 じん臓機能障害(PDF形式, 97.87KB)別ウィンドウで開く
- 10 呼吸器機能障害(PDF形式, 98.86KB)別ウィンドウで開く
- 11 ぼうこう・直腸機能障害(PDF形式, 204.90KB)別ウィンドウで開く
- 12 小腸機能障害(PDF形式, 102.32KB)別ウィンドウで開く
- 13 ヒト免疫ウイルスによる免疫機能障害(13歳以上)(PDF形式, 117.15KB)別ウィンドウで開く
- 14 ヒト免疫ウイルスによる免疫機能障害(13歳未満)(PDF形式, 177.02KB)別ウィンドウで開く
- 14 肝臓機能障害(意見書)(PDF形式, 87.38KB)別ウィンドウで開く
- 14 肝臓機能障害(総括表)(PDF形式, 96.25KB)別ウィンドウで開く
診断書・意見書様式(Word・Excelファイル)
- 1 視覚障害(DOC形式, 55.50KB)
- 2 聴覚・平衡機能障害(DOC形式, 67.00KB)
- 3 音声・言語・そしゃく機能障害(DOC形式, 68.00KB)
- 4 音声・言語・そしゃく機能障害(歯科医師)(DOC形式, 38.00KB)
- 5 肢体不自由(DOC形式, 695.00KB)
- 6 肢体不自由(脳原性運動機能障害)(DOC形式, 45.00KB)
- 7 心臓機能障害(18歳以上)(DOC形式, 57.50KB)
- 8 心臓機能障害(18歳未満)(DOC形式, 45.50KB)
- 9 じん臓機能障害(DOC形式, 43.00KB)
- 10 呼吸器機能障害(DOC形式, 46.00KB)
- 11 ぼうこう・直腸機能障害(DOC形式, 90.50KB)
- 12 小腸機能障害(DOC形式, 76.50KB)
- 13 ヒト免疫ウイルスによる免疫機能障害(13歳以上)(DOC形式, 67.00KB)
- 14 ヒト免疫ウイルスによる免疫機能障害(13歳未満)(DOC形式, 81.00KB)
- 14 肝臓機能障害(意見書)(XLSX形式, 26.29KB)
- 14 肝臓機能障害(総括表)(DOC形式, 34.00KB)
お問い合わせ先
川崎市健康福祉局総合リハビリテーション推進センター総務・判定課
住所: 〒210-0024 川崎市川崎区日進町5-1
電話: 044-223-6748
ファクス: 044-200-3974
メールアドレス: 40risoumu@city.kawasaki.jp
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