【5回目】接種券の発行申請手続きのご案内

このページでは、新型コロナワクチンの5回目接種の接種券発行のための申請手続きについてお知らせします。

お手元に同じ接種券が2つある場合（接種券が重複している場合）は、混乱を避けるためどちらか一方を処分していただきますようお願いいたします。どちらでも使用可能です。

生後6か月以上の方を対象に、オミクロン株XBB.1.5対応ワクチンの接種を実施します。

• 初回接種を完了している方は、前回接種から3か月以上の間隔をあけて、期間中に1回接種を受けることができます。
• 接種券は、5月8日～9月19日にオミクロン株対応ワクチン等の接種を受けた5歳以上の方と、初回接種（3回目まで）を完了している生後6か月～4歳の方に、順次発送します。
  接種券がお手元にある方は、期間中、その接種券を使用して接種を受けることができます。

接種券の発送スケジュールはこちらをご覧ください。

9月20日以降の接種に関する詳細はこちらをご覧ください。

川崎市では、転入された方の接種記録を市で確認し、接種券または発行申請書等のどちらかを発送しています。

• 4回目の接種記録が確認できた方で、前回接種から概ね3か月以上経過している方には、5回目接種用の接種券を順次お送りします。
• 接種記録が確認できなかった方には、接種券発行申請書等をお送りしますので、申請手続きをお願いします。

• 5回目接種用の接種券発送日から1週間程度経過しても接種券が届いていない方
• 5回目接種用の接種券を紛失した方
• 4回目の接種を従来型ワクチンで受けた後、本市に転入し、発行申請書等が届いた方
• 海外で4回接種を受けた方（※）
• 海外での接種と国内での接種を組み合わせて4回接種を受けた方（※）
• 海外在留邦人等向け新型コロナワクチン接種事業で4回接種を受けた方（※）
• 在日米軍従業員接種で4回目接種を受けた方（※）
• 製薬メーカーの治験において4回接種を受けた方（※）

※ファイザー、モデルナ、アストラゼネカ、武田（ノババックス）、ヤンセンファーマの新型コロナワクチンの接種を受けた場合に限ります。
ヤンセンファーマ社製ワクチンは、海外で1回接種が完了している場合、日本では2回目接種が完了しているものとみなし、海外で2回接種が完了している場合、日本では3回目接種が完了しているものとみなします。

次の書類の画像を添付していただきますので、ご準備ください。

1. 接種を希望する方の本人確認書類
   （マイナンバーカード、運転免許証、健康保険証など）
   ※マイナンバーカードの場合は、カードの表面のみ必要です。
   
   
2. 4回目の接種情報が記録されている書類
   次の書類のいずれか
   　・新型コロナウイルスワクチン予防接種済証（臨時）
   　・新型コロナワクチン接種記録書
   　・新型コロナウイルス感染症予防接種証明書
   書類をお持ちでない場合は、接種日を入力していただきます。
   
   
3. 代理人または法定代理人の方が申請する場合は次の書類
   　＜代理人（同一世帯員、法定代理人以外）の方が申請する場合＞
   　　→委任状(DOCX形式,15.83KB)（接種券の発行手続きを委任する旨、代理人の住所・氏名、被接種者の住所氏名を記載した任意様式）
   　＜法定代理人（成年後見人等）の方が申請する場合＞
   　　→登記事項証明書等その資格を証明する書類

新型コロナウイルスワクチン接種用接種券発行申請フォーム外部リンクから申請してください。

次の情報を確認させていただきますので、必要な書類をお手元にご準備ください。

1. 接種を希望する方の氏名、住所、生年月日、連絡先、4回目接種の接種券番号等
2. 1～4回目の接種年月日、ワクチンの種類

川崎市新型コロナウイルスワクチン予約コールセンター
電話：0120-654-478（8時30分～18時、土日祝日も対応。※12月29日～1月3日を除く。）
※おかけ間違いにご注意ください

1. 新型コロナウイルスワクチン接種券発行申請書
   ■申請書（ワード版）(DOCX形式,433.27KB)
   ■申請書（PDF版）(PDF形式,512.86KB)
   ※ワードまたはPDFのどちらかを使用してください。
   
   
2. 接種を希望する方の本人確認書類
   マイナンバーカード、運転免許証、健康保険証などの写し
   ※マイナンバーカードの場合は、カードの表面のみ送付ください。
   
   
3. 4回目の接種情報が記録されている書類の写し
   次の書類のいずれか
   　・新型コロナウイルスワクチン予防接種済証（臨時）
   　・新型コロナワクチン接種記録書
   　・新型コロナウイルス感染症予防接種証明書
   書類をお持ちでない場合は、接種日を記載してください。
   
   
4.  代理人または法定代理人の方が申請する場合は次の書類
   　＜代理人（同一世帯員、法定代理人以外）の方が申請する場合＞
   　　→委任状(DOCX形式,15.83KB)（接種券の発行手続きを委任する旨、代理人の住所・氏名、被接種者の住所氏名を記載した任意様式）
   　＜法定代理人（成年後見人等）の方が申請する場合＞
   　　→登記事項証明書等その資格を証明する書類の写し

〒210-8577
川崎市川崎区宮本町1番地
川崎市健康福祉局保健医療政策部　予防接種企画担当宛て
※「接種券発行申請書在中」と朱書きしてください。

• 4回目接種から3か月経過していない方
  4回目接種から概ね2か月半経過した方から、順次、接種券をお送りします。
• 4回目接種から3か月経過している方
  申請から10営業日程度でお送りします。なお、発送日から到着まで1週間程度かかる場合があります。