施策課題 | 23201000 | 国民健康保険制度の安定した運営 | 作成課 | 健康福祉局地域福祉部保険年金課 | |||||
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基本政策 | 幸せな暮らしを共に支えるまちづくり | 政策の 基本方向 |
安心な暮らしを保障する | 基本施策 | 確かな安心を支える給付制度の運営 | ||||
関係課 | 川崎・幸・中原・高津・宮前・多摩・麻生区役所区民サービス部保険年金課、大師・田島支所区民センター | 重点 |
当該施策によって 解決すべき課題 |
●国民健康保険制度は高齢者や低所得者を多く抱え、財政基盤は極めて脆弱です。その上、高齢社会の急速な進展により医療費は増加を続けており、厳しい財政運営を余儀なくされています。このような状況のもと、保険料収納率の向上と医療費適正化の推進が課題となっています。 ●2008年度から開始した特定健康診査・特定保健指導の受診率向上を図る必要があります。 |
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施策の概要 | ●保険料収納対策を充実・強化することにより保険料収納率の向上を図るとともに、レセプト点検等を通じた医療費適正化に取り組みます。 ●特定健診・特定保健指導について、加入者に対する制度周知と受診しやすい環境整備に取り組みます。 |
施策の目標 | ●保険料収納率の維持・向上及び医療費適正化を推進し、国民健康保険制度の安定した運営を図ります。 ●特定健診・特定保健指導を効率的・効果的に実施することにより、加入者の生活習慣病予防と中長期的な医療費の適正化を図ります。 |
解決すべき課題に対する当該年度の成果 | ●保険料収納対策について、年間滞納整理計画に基づく、各区・支所収納係、滞納整理指導員・推進員、徴収嘱託員、民間訪問員、コールセンター、一斉催告、独自催告等の関係者及び施策の有機的な連携及び組合せの推進により、目標収納率を達成することができました。 ●医療費適正化について、レセプト点検事務、第三者行為求償事務、不当利得返還事務等を継続して実施することにより、前年度とほぼ同等の財政効果額をあげることができました。 ●対象者全員への通知等の従来施策の継続に加え、未受診者・未利用者に対する受診・利用勧奨の強化、市内広報掲示板への受診勧奨ポスター掲示等を実施し、特定健診受診率は前年度に比べ増加しました。 |
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残された課題,新たな課題,社会環境の変化等 | ●今後とも保険料収納率の向上、収入未済額の縮減を図る必要があります。 ●今後とも医療費適正化に向けた取組を継続する必要があります。 ●今後とも特定健診・特定保健指導の受診率向上に向けた取組を継続する必要があります。 ●社会保障・税一体改革に基づくものを含む医療保険制度の改革・改正等の国の動向等を注視し、同制度を的確に運営できる環境を整え、円滑に施行する必要があります。 |
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評価結果及びその評価区分とした理由 | 2011 | 2012 | 2013 | ●2013年度までの取組により、保険料収納率の向上や、医療費適正化について、一定の成果をあげていますが、参考指標の向上に向けて他にも取り組むべき対策があり、2014年度以降も継続して実施していく必要があるため。 |
AⅡ | AⅡ | AⅡ |
A 施策が順調に推進したもの(新たな課題等 Ⅰ 無 Ⅱ 有) B 施策が一定程度推進したもの C 施策が推進していないもの
2014年度以降の方向性 | ●国保事業の安定した運営に向け、保険料収納対策、医療費適正化対策を推進します。 ●特定健診・特定保健指導について、「第二期川崎市国民健康保険特定健康診査等実施計画」に基づき適切に運営します。 ●社会保障・税一体改革に基づくものを含む国の動向等を踏まえながら、医療保険制度の円滑な施行に向け、適切に対応します。 |
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参考指標名① | 参考指標名② | 参考指標名③ | |||||||||
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保険料収納率 | 特定健康診査の受診率 | ||||||||||
指標の説明① | 指標の説明② | 指標の説明③ | |||||||||
当該年度の保険料として納付すべき金額に対する、納付された金額の率。 | 国民健康保険における特定健診の対象者数に対する、受診した人数の率。 ※2013年度の実績値は、見込値で2014年10月下旬に確定 |
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指標の方向性① | 指標の方向性② | 指標の方向性③ | |||||||||
大きいほどよい | 大きいほどよい | ||||||||||
年度 | 計画値 | 実績値 | 単位 | 年度 | 計画値 | 実績値 | 単位 | 年度 | 計画値 | 実績値 | 単位 |
2010 | 87 | 87.26 | % | 2010 | 50 | 20.7 | % | 2010 | |||
2011 | 88 | 88.29 | % | 2011 | 55 | 21.2 | % | 2011 | |||
2012 | 89 | 90.02 | % | 2012 | 65 | 22.6 | % | 2012 | |||
2013 | 90 | 91.53 | % | 2013 | 25 | 25.0(見込み) | % | 2013 |
年度 | 2011(H23)年度 | 2012(H24)年度 | 2013(H25)年度 | |||||
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予算 | 決算 | 計画事業費 | 予算 | 決算 | 計画事業費 | 予算 | 決算見込 | |
事業費合計 | 130,098,993 | 123,014,506 | 135,950,117 | 133,056,617 | 126,816,901 | 141,993,363 | 133,542,151 | 127,985,549 |
事務事業名 | 第3期実行計画 期間の達成状況 |
事務事業名 | 第3期実行計画 期間の達成状況 |
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国民健康保険事業 | Ⅲ | 国民健康保険料等収納業務 | Ⅱ |