センターについて

当センターの診療は、初診の方は、はじめにリウマチ内科の専門医が担当し、病状に応じて、整形外科、リハビリテーション科の外来担当医に診察して頂きます。内科では、最新の薬物治療を中心とした病気全体の管理を行います。整形外科では、関節リウマチによる関節機能障害に対する手術療法を行います。リハビリテーション科では、装具治療、手術療法後のリハビリテーションなどを中心に行います。

• リウマチ専門医が診療を担当します
• 個々の病状に応じた最善の治療を最適なタイミングで提供します
• 生物学的製剤を含めた抗リウマチ薬による積極的な薬物治療を提供します
• 専門的知識に基づいた手術治療を提供します
• 日常生活を助けるリハビリテーションを提供します
• 高い治療のゴールを目指します

関節リウマチや膠原病の患者を中心に組織され、リウマチ膠原病に関する知識の向上・会員相互の親睦を図ることを目的としています。昭和38年7月に約40名で発足し、昭和45年10月から「神奈川県リウマチ友の会Jと改組しました。会誌の発行や講演会の開催を通し日本リウマチキャンペーンの一翼となっています。2013年9月7日には、市民公開講座「関節リウマチ市民公開講座in川﨑よりよい明日のために」を主催しました。友の会への入会をご希望の方はご連絡ください。代表：太田フミコ（連絡先：fumijoy@mbn.nifty.com）

当センターでは、関節リウマチや膠原病など、いわゆるリウマチ性疾患全般の疾患の診療に当たります。主な病気を以下に記載します。これらの病気と診断された方、または疑われている方を対象と致します。

・血清反応陰性脊椎関節症
　　・強直性脊椎炎
　　・反応性関節炎
　　・乾癬性関節炎
　　・炎症性腸疾患に伴う関節炎
・成人スチル病
・ベーチェット病
・リウマチ性多発筋痛症
・RS3PE症候群
・再発性多発軟骨炎痛風・高尿酸血症

また、以下のような症状がある方は、リウマチセンターにお越しください

関節リウマチで、関節の炎症や破壊に深く関わっているサイトカイン（TNFアルファ・インターロイキン-6）や免疫担当リンパ球に対する治療です。2003年から使用されるようになり、大きな有効性が示されており、時代を変えた治療薬と言われます。メトトレキセートが効果不十分の場合や副作用などで使用できない方に対して、インフレキシマブ（レミケード）、エタネルセプト（エンブレル）、アダリムマブ（ヒュミラ）、トシリズマブ（アクテムラ）、アバタセプト（オレンシア）、ゴリンマブ（シンポニー）、セルトリズマブペゴル（シムジア）の治療を行います。

膠原病は多彩な臨床症状を示します。診断には、臨床症状、血液や尿の検体検査、そして各種画像検査を組み合わせて行います。薬物治療は、副腎皮質ステロイド薬や免疫抑制剤が中心となりますが、当科では国際的に標準と認められている治療法を選択しています。病態に応じた最適なステロイド治療を行います。重症例ではステロイド・パルス療法、シクロフォスファミド・パルス療法などの治療を行います。

痛風・高尿酸血症は関節炎、痛風結節、痛風腎などの尿酸塩が沈着しておこるさまざまな病気を引き起こしますが、メタボリックシンドローム、高血圧、糖尿病などの生活習慣病と密接な関連があり、狭心症・心筋梗塞を代表とする動脈硬化病変のリスクを高めると言われています。近年、ライフスタイルの変化に伴って、痛風・高尿酸血症の患者は増加しています。痛風発作の治療及びその原因となっている高尿酸血症の是正のために、栄養指導を含めた生活習慣の改善と必要に応じて適切な薬物療法を行います。合併する生活習慣病については、内科と連携して診療に当たります。

チームを組んで各種のリウマチ性障害に対して治療にあたっています。肘や肩、手首の痛みや指の使いにくさなどでお困りの際には、お気軽に上肢外科医にご相談ください。

チームを組んでリウマチ性疾患・人工関節手術に対して専門的な医療を提供しています。股関節や膝、足関節や足趾の痛みで相談をご希望の方は、是非下肢専門医師の外来をお受ください。

チームを組んで脊椎・脊髄疾患に対して専門的な治療を行なっています。関節リウマチでは、上位頚椎が障害されることがあります。頚部痛・四肢のしびれなどでお困りの際には、脊椎脊髄医師の外来への受診をお勧めします。

整形外科で手術を受けられた方には術後のリハビリテーションを行なっています。手術を受けられない方にも、自助具の紹介、生活運動指導などを行なっています。