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障害者自立支援医療(育成医療)の給付

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2018年8月2日

自立支援医療費(育成医療)助成制度とは

障害児または、障害に係る医療を行わないときは将来障害を残すと認められる疾患がある児童に対し、その身体障害を除去、軽減する手術等の治療によって確実な治療の効果が期待できる場合に提供される、医療費の給付制度(健康保険適用医療の自己負担分の一部を助成)です。

対象となる方

対象児が(1)から(3)のすべてに当てはまる場合に、自立支援医療費(育成医療)制度から医療費の助成を受けることができます。

(1)18歳に達するまでの児童であり、申請者(保護者)が川崎市在住であること。

(2)次のいずれかの身体障害があり、確実な治療の効果が期待できること。なお、オの内臓機能障害については、手術により障害が補われ、又は障害の程度が軽減すると見込まれるものに限ります。

ア…視覚障害

イ…聴覚又は平衡機能の障害

ウ…音声機能、言語機能又はそしゃく機能の障害

エ…肢体不自由

オ…心臓、腎臓、小腸又は肝臓の機能の障害(日常生活が著しい制限を受ける程度であると認められる場合に限る。)

カ…ヒト免疫不全ウィルスによる免疫の機能の障害(日常生活が著しい制限を受ける程度であると認められる場合に限る。)

(3)世帯の市民税所得割額が39万円未満であること。又は39万円以上である場合は、高額治療継続者に該当すること。

申請に必要な書類について

申請に必要な書類は次の一覧表をご参照ください。

申請に必要な書類

自己負担額について

自立支援医療(育成医療)に係る自己負担額については、対象児が加入する健康保険の被保険者の所得等に基づき算定される自己負担上限月額、又は1か月の医療費総額の1割のどちらか低い方が適用となります。また、対象児の世帯の市民税所得割額が39万円以上の場合は、高額治療継続者に該当する場合のみ本制度の対象となります。自己負担上限月額に達した場合はそれ以上支払は生じません。

高額治療継続者とは、本制度において費用が高額な治療を長期間にわたり継続しなければなならないものとして、次の(1)、(2)どちらかに該当する場合です。

(1)申請前の12月以内において高額療養費の対象となる払戻が3回以上あった場合(高額療養費多数該当)

(2)心臓機能障害(心臓移植後の抗免疫療法に限る。)、腎臓機能障害、小腸機能障害、肝臓機能障害(肝臓移植後の抗免疫療法に限る。)又はヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害を有する者

自己負担上限月額表

継続申請・変更手続き等について

医療証の有効期間を超えて治療が必要な場合や治療方針の変更、医療機関の追加、加入する健康保険の変更等については、支給認定を受けた区の保健福祉センター児童家庭課に届出を行ってください。

治療に必要な装具の給付について

育成医療の治療の一環で、医師の指示に基づき健康保険の適用となる治療に必要な装具を購入する場合についても、本制度の給付対象となります。但し、一旦装具の作成業者に費用の全額をお支払いいただき、その後、加入する健康保険からの還付を受けた後、育成医療で給付申請をしていただくこととなります。装具にはそれぞれ上限額が設定されていますので、それを超えた分は自己負担となります。申請に必要な書類は各区保健福祉センター児童家庭課で配布しています。

平成29年度新規申請のご案内

その他、詳細は添付の新規申請のご案内も参照してください。

平成29年度新規申請のご案内

問合せ先

  • 川崎区役所保健福祉センター児童家庭課 電話 044-201-3219
  • 幸区役所保健福祉センター児童家庭課 電話 044-556-6688
  • 中原区役所保健福祉センター児童家庭課 電話 044-744-3263
  • 高津区役所保健福祉センター児童家庭課 電話 044-861-3250
  • 宮前区役所保健福祉センター児童家庭課 電話 044-856-3258
  • 多摩区役所保健福祉センター児童家庭課 電話 044-935-3297
  • 麻生区役所保健福祉センター児童家庭課 電話 044-965-5158

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お問い合わせ先

川崎市 こども未来局こども支援部こども保健福祉課

〒210-8577 川崎市川崎区宮本町1番地

電話:044-200-2450

ファクス:044-200-3638

メールアドレス:45kodohu@city.kawasaki.jp