麻生区にお住まいの方

　　　　住所：麻生区万福寺1－10－5　石綿ビル3階
                    （1、2階がトランクルーム）

　　　　 TEL：044－281－3900

　　　 　FAX：044－281－3927

• 　お住まいの区の子ども発達・相談センターに電話、FAXまたはオンライン手続（LoGoフォーム）でご予約ください。
• 　FAX、オンライン手続（LoGoフォーム）でお申し込みの方は、後日、当センターから電話でご連絡させていただく場合があります。
• 　FAXでお申し込みの際は、

　　　　　(1)お子さんの氏名と生年月日

　　　　　(2)保護者の氏名　

　　　　　(3)住所（町名まで）

　　　　　(4)連絡先（電話番号またはFAX番号）

　　　　　(5)相談内容（簡単に）

　　　　　(6)相談希望日（FAX送信日2週間後以降で第3希望まで）

　　　　　を記入し、各子ども発達・相談センターのFAX番号までお送りください。

• 　オンライン手続（LoGoフォーム）にてお申し込みの方はこちらからお申し込みください。

事前に相談申込書と面接補助票をご記入いただき、初回相談時にご持参いただけると、初回相談がスムーズです。初回相談時にご記入いただくことも可能です。

相談申込書と面接補助票は、関連ページ「各種様式」からダウンロードしていただくことが可能です。面接補助票は、【未就学児版】と【学齢児版】があり、お子さんの年齢に合ったものをご使用ください。

相談申込書（エクセル版）と面接補助票（ワード版）をご利用いただく際は、お持ちのパソコン等にダウンロードしていただいた上でご使用ください。