身体障害者福祉法第15条指定医師 様式等ダウンロード
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1 指定申請に必要な書類
Excelファイル
1 身体障害者福祉法第15条に基づく医師の指定申請書(様式1)及び経歴書(様式2)【エクセル版】(XLSX, 26.86KB)(XLSX, 27.94KB)
こちら(エクセル版)を御利用ください。経験年数の自動計算等を行います。
Wordファイル
1 身体障害者福祉法第15条に基づく医師の指定申請書(様式1)【ワード版】(DOC形式, 44.00KB)
パソコンの環境等によりエクセル版が利用できない場合は、こちら(ワード版)を御利用ください。
2 経歴書(様式2)【ワード版】(DOC形式, 50.00KB)
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2 異動・辞退等に必要な様式
Wordファイル
PDFファイル
3 参考資料
お問い合わせ先
川崎市健康福祉局総合リハビリテーション推進センター総務・判定課
住所: 〒210-0024 川崎市川崎区日進町5-1
電話: 044-223-6719
ファクス: 044-200-3974
メールアドレス: 40risoumu@city.kawasaki.jp
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