「かわさき健幸福寿プロジェクト」参加申請

参加申請は、オンラインまたは書類にて受け付けしています。
皆様のご参加をお待ちしております。

第9期参加申請：令和6年12月末まで

■事業所
市内に所在するすべての指定介護保険事業所

参加者本人からの同意が必要です。
オンライン申請の場合、同意確認については、同意書（様式1）(DOCX形式,25.80KB)の提出は必要ありませんが、同意書の内容を、参加者本人にご説明の上、同意の確認をお願いします。

【必須】申請者（取りまとめ事業所）において、「参加者本人のお名前」、「同意の確認が得られた日付」などの文言を、経過記録等に保存をお願いします。同意書（様式1）に署名される場合は、申請者（取りまとめ事業所）にて、文書の「保存」をお願いします。

申請者の介護サービス種類に応じて、申請フォームが異なりますので、ご確認の上、お間違いないよう、ご注意ください。

対象者が利用している市内の2事業所以上で、ケアチームを編成して参加してください。
参加事業所のとりまとめ事業所は、居宅介護支援事業所以外も可能となっています。
チーム内で、代表の事業所を決めて申込をしてください。

URL：https://logoform.jp/form/FUQz/259112外部リンク

次に該当する場合は、単独で申請が可能です。施設・居住系の申請フォームから申込をしてください。

【対象事業所】
介護保険施設、認知症対応共同生活介護事業所、特定施設入居者生活介護事業所、（看護）小規模多機能型居宅介護事業所

URL：https://logoform.jp/form/FUQz/294747外部リンク

様式1と様式2を郵送にてご提出をお願いします。
他の書類の提出は不要です。また、様式類の押印は廃止しています。

〒210－8577
川崎市川崎区宮本町1番地
川崎市健康福祉局長寿社会部高齢者事業推進課介護基盤係

●変更等申請書（様式4）(DOCX形式,25.65KB)