新型コロナウイルス感染症感染者発生連絡フォーム（障害児者）

各施設、事業所にて従業者、利用者に濃厚接触者、陽性者等が発生した場合に、施設等の状況を御報告いただく投稿フォームの案内です。

0人である、無症状である等入力すべき情報がない項目以外は、必須以外でも入力し詳細に報告するようお願いします。陽性者等が多数発生している場合その他希望の場合は、次にある報告様式に記入の上御提出ください。

別途確認が必要なことがある場合は、管轄課から連絡をすることがあります。

フォームのURLはこちら

スマートフォンなどではQRコードを撮影して、投稿フォームに行くこともできます。

QRコードを利用して、投稿フォームに行くことも可能です。

報告様式

報告様式（エクセル形式）(XLSX形式, 11.43KB)
別途報告に使う様式です。 5人以上の感染の場合その他希望する場合に御利用ください。（令和4年3月7日追加）パスワードの設定は不要としました。
記入例(PDF形式, 168.96KB)別ウィンドウで開く
報告様式にどういうことを記載するかの記載例です。