【医療機関の皆様へ】新型コロナワクチン個別接種情報

川崎市内に住民登録がある方で、次のいずれかに該当する方

1．接種日に65歳以上の方

2．接種日に60歳から64歳の方で、
　　・心臓、腎臓、呼吸器の機能障害（障害1級程度）を有する方
　　・ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害（障害1級程度）を有する方

　※健康保険証等により上記の条件を満たしているか十分に確認してください。
　※対象者2につきましては、医療機関にて、対象者が持参する手帳や診断書等を用いて判断する必要があります。
　※定期接種の対象者に該当しない方や、定期接種の時期以外に接種したい方は「任意接種」として接種をしていただくことが可能です。

※　期間外に接種すると定期接種の対象になりません。

新型コロナワクチン定期接種では、関係法令で定められた次の5種類のワクチンを使用します。

各医療機関にてワクチンを購入してください。

• ファイザー株式会社　　　　　　　コミナティ筋注シリンジ12歳以上用
• モデルナ・ジャパン株式会社　　スパイクバックス筋注　　　　　　　　　
• 第一三共株式会社　　　　　　 ダイチロナ筋注　　　　　　　　　　　　
• 武田薬品工業株式会社　　　　ヌバキソビッド筋注1mL　　　　　　　
• MeijiSeikaファルマ株式会社　　コスタイベ筋注用　　　　　　　　　

※　各ワクチンの安全性・効果等に関する相談については、各ワクチンメーカーのお客様相談窓口等へ直接お問合せください。

参考

神奈川県ウェブページ　新型コロナワクチンにおける副反応について外部リンク

厚生労働省ウェブページ　新型コロナワクチンの有効性・安全性について外部リンク

7，000円（税込）

接種時に各協力医療機関で徴収してください。

【免除対象の方】に該当し、接種前に【証明書類】の確認ができた場合は、自己負担金を徴収せず、無料で接種を行ってください。

【免除対象の方】
1．生活保護世帯の方　

2．市県民税非課税世帯の方（世帯全員が市・県民税非課税の場合）

3．中国残留邦人等の円滑な帰国の促進並びに永住帰国した中国残留邦人等及び特定配偶者の自立の支援に関する法律に基づく支援の対象者の方 

　上記の1から3のいずれかに該当することを証明する書類として、以下のいずれかの書類を医療機関に提示してください。

【証明書類（次のいずれかひとつ）】

(2)最新の介護保険料納入通知書（保険料段階が第1～第4段階のもの）
　※予防接種のための介護保険料納入通知書の再発行はしていません。 

(3)中国残留邦人等の円滑な帰国の促進並びに永住帰国した中国残留邦人等及び特定配偶者の自立の支援に関する法律に基づく支援の本人確認証（受給期間に接種日が含まれるもの）

(4)中国残留邦人等の円滑な帰国の促進並びに永住帰国した中国残留邦人等及び特定配偶者の自立の支援に関する法律に基づく支援給付受給証明書 （受給期間に接種日が含まれるもの）

(5)後期高齢者医療資格確認書（「限度区分」欄が、「区分1」または「区分2」のもの）

【証明書として使用できないもの】
国民健康保険限度額適用認定証・標準負担額減額認定証
→世帯全体の非課税を確認することができないため、証明書として使用できません。

非課税証明書
→非課税証明書は世帯の課税状況が確認できないため、証明書として使用できません。

後期高齢者医療限度額適用・標準負担額減額認定証
→令和6年12月1日をもって新規発行が廃止されたため、証明書として使用できません。

【証明書類がない場合】
証明書類の代替として、川崎市が発行する免除対象者予診票を使用することで、自己負担金が免除になります。
免除対象者予診票の発行方法に関しては、川崎市予防接種コールセンター（044-200-0144）にて案内を行っておりますので、必要に応じてご案内ください。
免除対象者用予診票を持参してきた市民の方に対しては、無料で接種を行ってください。

※免除対象者予診票の発行には、申請が川崎市に受理されてから2週間程度かかりますので、ご注意ください。
※各区役所では、免除対象者用予診票の再発行を含む予防接種手続きは行えませんので、案内しないでください。

(1)請求明細書　(2)予診票

提出はそれぞれ1枚目のみです。2枚目は医療機関で保管（5年保存）、予診票3枚目の接種済証は被接種者へ渡してください。

【請求先】

〒210－8577　川崎市川崎区宮本町1番地

川崎市健康福祉局予防接種担当（新型コロナ）宛て

【提出期限】

毎月10日まで（当月の請求はできません。）

発送件数が多く、レターパック等に収まらない場合には、分割せずゆうパック等でひとまとめにして送付してください。

委託料は、請求いただいてから、約3か月後の支払いを予定しております。

川崎市予防接種コールセンター

電話　044-200-0144

ファクス番号　044-200-1065

受付時間　午前8時30分～午後5時15分（月曜日から金曜日、祝日・年末年始を除く）