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令和8年4月1日から介護保険(要介護・要支援認定)申請書の様式が変わります

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ページ内目次

介護保険(要介護認定・要支援認定)申請書の変更と「包括的同意」への対応について

川崎市では、国が整備を進める「介護情報基盤」への対応に伴い、 要介護・要支援認定申請書の様式を変更します。
つきましては、変更内容や注意点などについて、ご確認をお願いします。

1.介護情報基盤とは

介護情報基盤とは、 要介護認定や介護保険サービスに必要な情報を、 市町村・介護事業所・ケアマネジャー・医療機関等で電子的に共有する国の仕組みです。

※川崎市における介護情報基盤への情報連携は、令和10年4月1日を予定しています。

2.「包括的同意」とは

包括的同意とは、 要介護認定や介護保険サービスの提供・給付管理等に必要な範囲で、 医療・介護に関する情報を一括して取得・利用することへの同意です。

なぜ「包括的同意」が必要なのか

・介護保険制度は、医療・介護情報に基づいて運用されているため
・介護分野のデジタル化(介護情報基盤)に対応するため
・手続きごとの個別同意を不要とし、利用者・事業所双方の負担を軽減するため

3.包括的同意で利用される情報の範囲

利用される情報

・要介護認定に関する情報(認定調査結果・主治医意見書等)
・介護保険サービスの給付管理・確認に必要な情報
・その他、介護保険法等に基づき市町村が行う事務に必要な情報

利用目的

・要介護認定(新規・更新・区分変更)
・介護保険給付の適正な管理
・適切な介護サービス提供のための確認など

4.申請書様式の変更について

・介護情報基盤への情報連携開始に伴い、申請時に市が包括的同意の取得を行うこととなります。
・包括的同意の取得に対応した介護保険(要介護認定・要支援認定)申請書の標準様式が国から示されたことを受け、川崎市においても同意欄(情報の提供に関する部分)を国の様式に揃える形で様式の変更を行います。

新様式について

使用開始時期:令和8年4月1日以降

※令和8年4月1日以降の申請は「新様式」を使用してください。

※令和8年3月1日以降、各区役所高齢・障害課介護認定担当の窓口で「新様式」を配布しています。

※下記「介護保険(要介護認定・要支援認定)申請書(新様式)」からもダウンロードが可能です。

介護保険(要介護認定・要支援認定)申請書(新様式)はこちら

主な変更点について

主な変更点
 旧様式 新様式 
 同意内容・ 主治医への情報提供
・認定延期通知の省略
包括的同意
・認定延期通知の省略
 同意欄本人の自署または記名押印・原則本人の自署
・自署が困難な場合は、本人の同意を確認した上で記名可(押印不要)

5.様式変更にあたっての注意点

令和8年4月1日以降に申請する際は、「新様式」を使用してください。

※申請にあたっては、「包括的同意」の内容を被保険者本人に御確認の上、同意欄に被保険者本人の自署をお願いします。

※被保険者本人の自署が困難な場合は、被保険者本人の同意を得た上で同意欄への記名をお願いします。

6.経過措置について

・経過措置期間:令和8年4月1日から令和8年5月31日

※令和8年5月31日までは、旧様式での申請も可能としますが、令和8年4月1日以降の申請については、申請時に、「包括的同意」の有無について、確認をさせていただきます。

・経過措置期間終了後に、旧様式で申請いただいた場合は、差し替えをお願いする場合がありますのでご注意ください。

申請窓口一覧

お住まいの区の介護認定担当が申請窓口です。

川崎区役所高齢・障害課 介護認定担当(保険者番号141317)
 所在地:〒210-8570 川崎区東田町8番地
 電話:044-201-3282

幸区役所高齢・障害課 介護認定担当(保険者番号:141325)
 所在地:〒212-8570 幸区戸手本町1丁目11番地1
 電話:044-556-6655

中原区役所高齢・障害課 介護認定担当(保険者番号:141333)
 所在地:〒211-8570 中原区小杉町3丁目245番地
 電話:044-744-3179

高津区役所高齢・障害課 介護認定担当(保険者番号:141341)
 所在地:〒213-8570 高津区下作延2丁目8番1号
 電話:044-861-3263

宮前区役所高齢・障害課 介護認定担当(保険者番号:141366)
 所在地:〒216-8570 宮前区宮前平2丁目20番5号
 電話:044-856-3245

多摩区役所高齢・障害課 介護認定担当(保険者番号:141358)
 所在地:〒214-8570 多摩区登戸1775番地1
 電話:044-935-3185

麻生区役所高齢・障害課 介護認定担当(保険者番号:141374)
 所在地:〒215-8570 麻生区万福寺1丁目5番1号
 電話:044-965-5198

お問い合わせ先

川崎市健康福祉局長寿社会部介護保険課

住所: 〒210-8577 川崎市川崎区宮本町1番地

電話: 044-200-2455

ファクス: 044-200-3926

メールアドレス: 40kaigo@city.kawasaki.jp

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