保護者が同伴できない場合等(予防接種の委任状)
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保護者が同伴できない場合等(予防接種の委任状)
定期予防接種を希望している日に保護者が特段の理由で同伴できない場合、予防接種を受ける者の健康状態を普段より熟知する親族等で委任を受けた適切な者が同伴することで、予防接種を受けることができます。
委任状の標準様式
委任状(DOCX形式, 15.35KB)
委任状の様式に指定はありません。
予防接種を受ける時や予防接種に関する手続きにはこちらの委任状を使用することができます。
委任状(高齢者の予防接種)の標準様式
委任状(高齢者の予防接種)(DOCX形式, 15.01KB)
委任状(高齢者の予防接種)の様式に指定はありません。
高齢者の予防接種に関する手続きには、こちらの委任状を使用することができます。

お問合せ先
川崎市予防接種コールセンター
電話 044-200-0142
ファクス 044-200-1065
受付日時:午前8時30分から午後5時15分まで
月曜日から金曜日(祝日、年末年始除く)
電話番号のお掛け間違いに御注意ください。コールセンターにお問合せの際に、電話番号でお掛け間違いが発生しています。電話番号をよくお確かめのうえ、お掛け間違いのないようにお願い申し上げます。
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電話:044-200-0142
ファクス:044-200-1065
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