定款(寄附行為)変更認可申請書(第64号様式)
- 公開日:
- 更新日:
![](../images/clearspacer.gif)
申請案内
定款(寄附行為)変更認可申請書
![](../images/clearspacer.gif)
概要
診療所等の増設及び移転等で、定款又は寄附行為の変更を行う場合は、市長の認可が必要です。
申請を行う際ご使用ください。
※ 事務所の移転及び公告の方法の定款(寄附行為)の変更の場合は、届出になります。
![](../images/clearspacer.gif)
いつ
定款(寄附行為)の変更をしようとする時
![](../images/clearspacer.gif)
だれが
理事長
![](../images/clearspacer.gif)
備考
事前に必ずご相談ください。
![](../images/clearspacer.gif)
関連情報
![](../images/clearspacer.gif)
根拠となる法令等
医療法第54条の9第3項
医療法施行規則第33条の25、36条
川崎市医療法施行細則第31条第1項
![](../images/clearspacer.gif)
代理の可否/補足説明
>>可
![](../images/clearspacer.gif)
手続方法
申請の前に、川崎市健康福祉局保健医療政策部医事・薬事担当へご相談ください。
(御来庁の際は事前に連絡くださるようお願いします。)
![](../images/clearspacer.gif)
受付窓口
川崎市健康福祉局保健医療政策部医事・薬事担当に書類を提出するか、オンライン手続により手続きをしてください。
![](../images/clearspacer.gif)
オンライン手続
根拠となる条例・規則・要綱等:医療法第54条の9第3項、医療法施行規則第33条の25、36条、川崎市医療法施行細則第31条第1項
こちらのフォームからオンラインで手続される方は、必ず、次の「オンライン手続かわさき(e-KAWASAKI)」のページ下に掲載されている利用規約等を事前にご確認ください。本サービスを利用された方は、本規約等に同意したものとみなします。
![](../images/clearspacer.gif)
受付時間
午前8時30分から正午まで
午後1時から午後5時まで
(土曜、日曜、祝日、休日、年末年始は休み)
オンライン手続は24時間受付(システムメンテナンス中は除く)
![](../images/clearspacer.gif)
添付書類
ケースにより異なりますので、事前にお問い合わせください。
添付書類例ダウンロード
必要書類一覧(PDF形式, 202.61KB)別ウィンドウで開く
定款等の新旧対照表(様式1)(DOCX形式, 15.26KB)
社員総会議事録(様式2)(DOCX形式, 17.63KB)
開設しようとする施設の概要(様式3)(DOCX形式, 24.17KB)
管理者就任承諾書(様式4)(DOCX形式, 18.51KB)
役員就任承諾書(様式5)(DOCX形式, 18.25KB)
履歴書(様式6)(DOCX形式, 25.77KB)
変更後2年間の事業計画(様式7)(DOCX形式, 15.32KB)
変更予算書(様式8)(DOCX形式, 35.88KB)
理事長の原本証明(様式9)(DOCX形式, 15.57KB)
![](../images/clearspacer.gif)
手数料・利用料・料金等有無/説明
>>無料
お問い合わせ先
川崎市 健康福祉局保健医療政策部 医事・薬事担当
郵便番号:210-8577
川崎市川崎区宮本町1番地
電話:044-200-2494
ファクス:044-200-3934
メールアドレス:40iziyak@city.kawasaki.jp
コンテンツ番号38592
![](../images/clearspacer02.gif)