看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）

添付ファイル

• 平成28年度以降の「指定地域密着型サービス及び指定地域密着型介護予防サービスに関する基準について」に係る誓約書の取扱いについて(PDF形式, 117.35KB)
• 平成28年度以降の「指定地域密着型サービス及び指定地域密着型介護予防サービスに関する基準について」に係る誓約書の取扱における補足事項（通知）(PDF形式, 95.78KB)
• 「指定地域密着型サービス及び指定地域密着型介護予防サービスに関する基準について」に係る誓約書について(DOC形式, 42.50KB)

  　当該誓約書は「管理者等の死亡」等による緊急やむを得ない場合の人員変更の場合にのみ使用します。

添付ファイル

• 1．指定を受けるまでの流れ（最初にお読みください）(PDF形式, 291.59KB)

  　「指定の流れ」中では、介護保険法に基づく指定を受ける手続について御案内していますが、申請を行う段階で関連法令（建築基準法、消防法、都市計画法等）を遵守した内容で申請してください。また、申請法人の種別（医療法人等）によっては、定款変更等の事前手続きが必要となる場合があります。指定手続きの前に必ず各所管部署に御相談・お問合せください。

• 2．地域密着型（介護予防）サービス指定内定（開設予定）事業者一覧（令和5年3月1日時点）(PDF形式, 154.15KB)
• 3．【様式】内定申請書類(XLS形式, 77.00KB)
• 4．指定申請必要書類一覧(DOC形式, 167.00KB)
• 5．【様式】指定申請書類(XLS形式, 330.00KB)
• 6．指定申請書類記載例・作成例(XLS形式, 334.00KB)
• 7．事前図面送付(DOC形式, 48.50KB)

添付ファイル

• 1.［法人関係］変更届必要書類一覧(XLSX形式, 45.30KB)
• 2.［法人関係］変更届様式(XLS形式, 379.00KB)
• 3.［事業所関係］変更届必要書類一覧(XLS形式, 72.00KB)
• 4.［事業所関係］変更届様式(XLS形式, 436.00KB)
• 5.廃止、休止、再開届（必要書類・提出方法）(DOC形式, 48.00KB)
• 6.廃止、休止、再開届様式(DOC形式, 64.50KB)
• 7.管理者誓約書(DOC形式, 38.50KB)

添付ファイル

• 1．加算届（提出方法・必要書類）(PDF形式, 215.15KB)
• 2．【様式】加算届(XLSX形式, 100.87KB)
• 3．チェック表及び誓約書等添付書類(XLSX形式, 149.05KB)
• 4.　勤務形態一覧表（加算届用）(XLSX形式, 77.89KB)

添付ファイル

• 1．指定更新の流れ(PDF形式, 167.47KB)
• 2．令和5年度指定更新予定事業所一覧表(PDF形式, 203.87KB)
• 3．【様式】指定更新申請書類(XLS形式, 245.00KB)
• 4．指定更新申請書類記載例・作成例(XLS形式, 285.00KB)
• 5．指定通知書紛失書(XLS形式, 33.50KB)