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病院(診療所、助産所)開設者死亡(失そう)届(第23号様式)

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2019年4月1日

申請案内

病院(診療所、助産所)開設者死亡(失そう)届(第23号様式)

概要

病院(診療所、助産所)の開設者が死亡しまたは失そうの宣告を受けた場合には、死亡(失そう宣告)後10日以内に届出が必要です。

  • 医師開設で開設者が死亡(失踪)した場合には、「休止(再開、廃止)届」(第22号様式)と併せて提出してください。
  • 医師法に基づく医籍等抹消申請も併せて行なってください。

いつ

死亡(失そう宣告)後10日以内

だれが

死亡又は失そうの届出義務者

  • 死亡の場合
     第1 同居の親族
     第2 その他の同居者
     第3 家主、地主又は家屋若しくは土地の管理者
  • 失そうの場合
     失そう宣告の裁判を請求した者

関連情報

根拠となる法令等

医療法第9条第2項

川崎市医療法施行細則第9条第2項

代理の可否/補足説明

>>可

手続方法

病院(診療所、助産所)の所在地を所管する各区役所地域みまもり支援センター(福祉事務所・保健所支所)へ提出ください。

受付窓口

病院(診療所、助産所)の所在地を所管する各区役所地域みまもり支援センター(福祉事務所・保健所支所)

  • 川崎区役所地域みまもり支援センター(福祉事務所・保健所支所)衛生課   電話 044-201-3223
  • 幸区役所地域みまもり支援センター(福祉事務所・保健所支所)衛生課       電話 044-556-6682
  • 中原区役所地域みまもり支援センター(福祉事務所・保健所支所)衛生課   電話 044-744-3280
  • 高津区役所地域みまもり支援センター(福祉事務所・保健所支所)衛生課   電話 044-861-3321
  • 宮前区役所地域みまもり支援センター(福祉事務所・保健所支所)衛生課   電話 044-856-3265
  • 多摩区役所地域みまもり支援センター(福祉事務所・保健所支所)衛生課   電話 044-935-3292
  • 麻生区役所地域みまもり支援センター(福祉事務所・保健所支所)衛生課   電話 044-965-5163

受付時間

開庁日の午前8時30分~午前12時、午後1時から午後5時

(土曜、日曜、祝日、休日、年末年始は除く)

添付書類

  • 死亡診断書又は戸(除)籍謄(抄)本
  • 失そう宣告の写し

手数料・利用料・料金等有無/説明

>>無料

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お問い合わせ先

川崎市 健康福祉局保健所医事・薬事課 医事担当

〒212-0013 川崎市幸区堀川町580番地 ソリッドスクエア西館12階 なお、郵便物の宛先は「〒210-8577 川崎市川崎区宮本町1番地」としてください。

電話:044-200-2494

ファクス:044-200-3934

メールアドレス:40iziyak@city.kawasaki.jp