開設者自身による管理免除許可申請書（第24号様式）

開設者自身による管理免除許可申請書（第24号様式）

開設者が他の者に診療所を管理させる場合には、事前に申請が必要です。

事前

開設者

記入例

医療法第12条第1項ただし書

川崎市医療法施行細則第10条第1項

>>可

申請の前に、健康福祉局保健医療政策部医事・薬事担当へご相談ください。

（御来庁の際は事前に予約くださるようお願いします。）

診療所の所在地を所管する各区役所地域みまもり支援センター（福祉事務所・保健所支所）に書類を提出するか、オンライン手続により手続きをしてください。

• 川崎区役所地域みまもり支援センター（福祉事務所・保健所支所）衛生課　  電話　044－201－3223
• 幸区役所地域みまもり支援センター（福祉事務所・保健所支所）衛生課　　  電話　044－556－6682
• 中原区役所地域みまもり支援センター（福祉事務所・保健所支所）衛生課　  電話　044－744－3280
• 高津区役所地域みまもり支援センター（福祉事務所・保健所支所）衛生課　  電話　044－861－3321
• 宮前区役所地域みまもり支援センター（福祉事務所・保健所支所）衛生課　  電話　044－856－3265
• 多摩区役所地域みまもり支援センター（福祉事務所・保健所支所）衛生課   電話　044－935－3310
• 麻生区役所地域みまもり支援センター（福祉事務所・保健所支所）衛生課   電話　044－965－5163

開庁日の午前8時30分～午前12時、午後1時から午後5時

（土曜、日曜、祝日、休日、年末年始は除く）

オンライン手続は24時間受付（システムメンテナンス中は除く）

管理者にしようとする医師若しくは歯科医師の免許証（臨床研修修了登録証を含む）の写し及び履歴書又は助産師の免許証の写し及び履歴書（免許証等の写しは、原本を提示するか、開設者が原本に相違ない旨を記載した写しを添付してください。）

• 管理者にしようとする医師若しくは歯科医師の管理者就任承諾書
• 病気の場合は、開設者の診断書
• 海外旅行又は留学の場合は、その期間を証する書類
• その他当該許可を必要とする書類。

>>無料